Was ist die Eizellentnahme
Die Eizellentnahme (Oozytenentnahme, engl. Oocyte Retrieval) ist ein entscheidender Schritt in einem IVF-Zyklus. Nach etwa 10–14 Tagen der ovariellen Stimulation entnimmt der Arzt unter vaginaler Ultraschallkontrolle mit einer feinen Nadel die Eizellen aus den Follikeln durch Absaugen. Der gesamte Eingriff dauert in der Regel 15–30 Minuten, erfolgt ambulant ohne stationäre Aufnahme, und Sie können nach einer kurzen Beobachtungsphase nach Hause gehen.
Die Trigger-Spritze: der „Startschuss“ vor der Entnahme
Wenn die Follikel ausgereift sind (die meisten erreichen einen Durchmesser von 18–20 mm), ordnet der Arzt die sogenannte Trigger-Spritze an – humanes Choriongonadotropin (hCG) oder einen Agonisten. Die Trigger-Spritze bestimmt den exakten Zeitpunkt der Eizellentnahme: Diese erfolgt üblicherweise 34–36 Stunden nach der Injektion. Halten Sie den Injektionszeitpunkt unbedingt exakt ein; eine Abweichung von mehr als 1–2 Stunden kann die Reife der Eizellen beeinträchtigen und sogar zu einer vorzeitigen Ovulation führen, bei der keine Eizellen mehr gewonnen werden können.
Ablauf am Tag der Entnahme
- Narkoseverfahren: Meist kommt eine intravenöse Sedierung („schmerzfreie Entnahme“) oder eine Lokalanästhesie zum Einsatz. Sie befinden sich in einem leichten Schlaf, spüren fast keinen Schmerz und verspüren nach dem Aufwachen nur noch leichte Beschwerden.
- Punktion und Entnahme: Der Ultraschallkopf ortet die Follikel, eine feine Nadel dringt über die Scheide in die Eierstöcke vor, und mit Unterdruck wird die Follikelflüssigkeit abgesaugt – ein sicherer und präziser Vorgang.
- Eizellgewinnung im Labor: Der Embryologe sucht unter dem Mikroskop die Eizellen aus der Follikelflüssigkeit, sammelt sie und bewertet zeitgleich ihre Reife.
Zu erwartende Anzahl der Eizellen
Die Zahl der gewonnenen Eizellen hängt von der ovariellen Reserve (AMH, antrale Follikelzahl) und dem Alter ab. Mehr ist nicht automatisch besser – das Risiko einer Überstimulation steigt mit der Zahl der entnommenen Eizellen. Im Allgemeinen gelten 8–15 gewonnene Eizellen als ideal; die Qualität ist weitaus wichtiger als die Menge.
Genesung und Vorbeugung von OHSS
- Ruhen Sie sich nach dem Eingriff 1–2 Stunden aus und verzichten Sie an diesem Tag auf das Autofahren sowie auf intensive körperliche Aktivität. Leichter Blähbauch und geringfügige vaginale Blutungen sind normal.
- Das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS) ist das Hauptrisiko: Es äußert sich durch zunehmenden Blähbauch, verringerte Urinmenge, Übelkeit und Atemnot. Bei Risikopersonen (Polyzystisches Ovarsyndrom, junge Frauen, hohe Eizellzahl) kann eine „alle Embryonen einfrieren“-Strategie das Risiko deutlich senken.
- Ernährungsempfehlung: eiweißreich, leicht verdaulich, viel trinken, Verstopfung vorbeugen, meiden von kalter, scharfer und reizender Kost.
Wohin gehen die Eizellen nach der Entnahme
Die gewonnenen Eizellen werden mit den Spermien vermischt (konventionelle Befruchtung oder ICSI) und im Labor bis zum 3. Tag (Cleavagestadium) oder bis zum 5.–6. Tag (Blastozystenstadium) kultiviert. Anschließend erfolgt die Übertragung oder die Vitrifikation (Gefrieren) zur Aufbewahrung bis zum optimalen Zeitpunkt.
Wann Sie den Arzt kontaktieren sollten
Bei starken Bauchschmerzen, anhaltendem und nicht abklingendem Blähbauch, deutlich verminderter Urinmenge, Fieber oder Schwindel suchen Sie bitte umgehend die Klinik auf und zögern Sie nicht. Auch eine entspannte geistige Verfassung fördert die spätere Einnistung der Embryonen.
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