经历了漫长的试管婴儿治疗，孕期的每一次腹痛或出血都容易让人焦虑。这份指南帮助你区分正常孕期反应与需要立即就医的危险信号。请记住：如有疑虑，随时联系你的医生——没有人会责怪你过于谨慎，相信自己的直觉，感觉不对就值得检查。
一、各孕周正常与异常症状
孕早期（1-13周）正常： 轻微痉挛、少量粉/褐色分泌物、孕吐、疲劳、乳房胀痛、轻度头痛。 需就医： 大量出血（浸湿卫生巾）、单侧剧烈腹痛、24小时无法进水、发热超38℃、排尿灼痛、剧烈持续头痛、排出组织或血块、突发眩晕或视力变化。
孕中期（14-27周）需就医： 任何阴道出血、规律疼痛宫缩、破水、突发严重水肿（手/脸）、剧烈头痛伴视力变化、24周后无胎动。
孕晚期（28-40周）需就医： 37周前规律宫缩、胎动减少、破水、对乙酰氨基酚无法缓解的剧烈头痛、视力变化（黑点/闪光）、突发面部/手部水肿、右上腹痛（子痫前期）、任何阴道出血、排尿痛。
二、孕期出血
孕早期出血未必是流产。着床出血（移植后6-12天少量粉/褐色）、宫颈刺激、绒毛膜下血肿（试管更常见，约18-22%）多可自行缓解；但宫外孕（单侧剧痛+出血+肩痛）属急症，须立即急诊。孕中晚期任何出血都应立即联系医生。
三、胎动减少
28周后每天应感到规律胎动。数胎动：选宝宝活跃时段，左侧卧，2小时内至少感到10次明显活动（踢、翻滚、轻拂，不含打嗝）。若2小时不足10次或明显少于平时，立即就医，不要等到次日。宝宝并不会“空间不够”而停止活动。
四、子痫前期与早产
子痫前期征兆： 剧烈头痛不缓解、视力变化、右上腹痛、突发面部/手部水肿、一周内体重骤增。 早产记住“COME”： 规律宫缩（Contractions）、持续腰背酸痛（Other pain）、分泌物改变如水样/血色（Mucus/blood）、直觉“不对劲”（Everything else）。试管妊娠早产风险略高（约10-15%），规律产检是最佳防护。
五、何时急诊
立即急诊： 大量出血、剧烈腹痛、疑似破水、严重头痛伴视力变化、胎动显著减少、子痫前期症状、发热超38℃、腹部外伤。 拨打急救： 大出血、抽搐、昏迷、严重呼吸困难、胸痛。
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